Deep Plane Facelift

Um facelift é um termo comum na cultura cotidiana, mas o que exatamente ele envolve e quem é o candidato ideal para isso?

O objetivo final de um lifting facial é restaurar uma aparência jovem, deixando o rosto revigorado e reduzir a flacidez da pele, mantendo suas próprias características naturais.

O que acontece com o rosto à medida que envelhecemos?

O processo de envelhecimento afeta a todos nós. A genética e o estilo de vida ditam a rapidez com que esse processo ocorre para você, mas os princípios permanecem os mesmos.

O envelhecimento afeta todas as camadas do rosto – a pele, a gordura (tanto superficial quanto profunda), as finas camadas musculares faciais e o osso.

À medida que envelhecemos, a pele perde colágeno e elastina, que são moléculas importantes para criar uma estrutura. Como resultado, a pele se torna mais fina e menos elástica.

A gordura perde sua estrutura e reduz em volume em algumas áreas (atrofia), enquanto em algumas outras áreas pode aumentar em tamanho (hipertrofia).

Anexos específicos de tecidos faciais – chamados ligamentos – começam a se soltar causando uma descida (chamada ptose) dos diferentes compartimentos de gordura.

A estrutura anatômica mais importante sobre o envelhecimento facial é o S.M.A.S, que é a abreviação de Sistema Musculo-Aponeurótico Superficial.

A camada SMAS está localizada entre a gordura superficial e uma camada mais profunda, que contém músculos faciais e os ramos do nervo facial. O SMAS se estende do osso da bochecha (zygoma) até a mandíbula. À medida que se aproxima do pescoço, o SMAS se torna uma camada muscular mais distinta, chamada de músculo Platisma.

Com o envelhecimento, tanto o SMAS no rosto quanto o Platysma no pescoço se tornam mais soltos e fracos e fornecem menos suporte contra a gravidade. É essa perda de suporte e apego que é responsável pela maioria dos sinais de envelhecimento facial. É por isso que SMAS e Platisma são os tecidos mais direcionados durante a cirurgia de rejuvenescimento do rosto e pescoço.

No geral, o envelhecimento de cada camada do rosto leva a uma alteração na forma facial. A forma triangular jovem ou “V” da face é invertida para uma forma mais quadrada, com ampliação da face inferior e achatamento da área da bochecha.

Quem é um bom candidato para um facelift?

Qualquer pessoa que tenha problemas com a frouxidão dos tecidos faciais e flacidez da região do rosto e do pescoço, em que as estruturas tenham descido de sua posição original, seria adequada para um lifting facial.

O processo de envelhecimento é exclusivo da sua própria genética e ambiente, então muitas vezes há uma ampla faixa etária de pacientes. Em pacientes mais jovens, pode ser necessário apenas um lifting facial inferior direcionado para restaurar a aparência natural juvenil. Se houver envolvimento significativo de bochechas e pescoço, um procedimento completo de facelift pode ser indicado.

Para ser adequado para cirurgia de lifting facial, pacientes precisam ser não fumantes e com um IMC inferior a 30. Comorbidades como Hipertensão e diabetes não contraindicam a cirurgia, desde que bem controlados.

O que é um Deep Plane Facelift?

O termo plano profundo refere-se a um espaço anatômico localizado entre a camada SMAS e o tecido mais profundo no rosto e no pescoço. Ao entrar nesse espaço mais profundo, o SMAS (e o platisma) podem ser completamente liberados dos tecidos subjacentes, permitindo uma suspensão mais eficaz e livre de tensão.

O SMAS e o Platisma ficam livres não apenas da pele, mas também das camadas mais profundas, onde o músculo masseter e os ramos do nervo facial são encontrados.

A camada SMAS também é liberada de alguns fortes anexos fibrosos, chamados ligamentos, que fixam os tecidos ao osso. Os dois ligamentos mais importantes são o zigotomático e o mandibular.

Quais são as vantagens da técnica Deep Plane?

Embora o Plano Profundo seja tecnicamente um procedimento mais desafiador e demorado em comparação com os facelifts antigos, ele oferece uma série de vantagens, o que o tornou a escolha para resultados naturais e duradouros na moderna cirurgia de rejuvenescimento facial.

Onde ficam as cicatrizes?

As cicatrizes ficam ao redor das orelhas e abaixo do mento. Como todas as cicatrizes de plástica da face, ficam muito discretas, praticamente imperceptíveis após o clareamento.

Quais procedimentos podem ser associados?

• Blefaroplastia: cirurgias das pálpebras superiores e inferiores sempre são associadas.
• Lip Lift(Lifting dos lábios): opção para quem tem pouco volume nos lábios superiores.
• Lifting Temporal: elevação do terço superior da face, indicada quando há excesso de flacidez na pele acima das sobrancelhas

Gallotti Núcleo de Medicina

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